Питательные вещества для беременных


Каковы потребности беременных и кормящих женщин в питательных веществах?

Каковы потребности беременных женщин в питательных веществах?

Период беременности и грудного вскармливания требует повышенного поступления различных нутриентов. Потребности в энергии во 2-3 триместре возрастают на 300 ккал/день, а во время лактации — на 500 ккал/день (1). Правда, некоторые ученые подсчитали, что на этих жизненных этапах достаточно увеличить калораж всего на 200 ккал, ведь у будущих мам существенно снижается уровень физической активности, а у кормящих — возрастает липолиз жировых запасов. Но организм в любом случае должен получать повышенное количество витаминов и минералов.

Изменение потребностей в питании беременной женщины объясняется ее собственными физиологическими метаморфозами, а также определенными метаболическими процессами эмбриона, а в дальнейшем — плода. Грамотно составленная диета будущей матери поддерживает ее здоровье, а также обеспечивает полноценное развитие ребенка. Недоедание в то же время крайне опасно. Ученые пришли к выводу, что при дефиците питания в период беременности возрастает риск появления на свет детей с низкой массой тела (менее 2,5 кг), а также увеличивается вероятность материнской и детской смертности (2, 3).

Помимо того, нехватка определенных нутриентов может привести к возникновению врожденных аномалий и дефектов. Также специалисты выяснили, что недостаточное питание беременной коррелируется с увеличением риска развития ряда хронических болезней у потомства во взрослом возрасте (это касается гипертонии, диабета 2 типа, инсульта и ишемической болезни сердца) (4, 5). Такую взаимосвязь также называют гипотезой Баркера или гипотезой внутриутробного происхождения заболеваний взрослых.

Каковы потребности кормящих женщин в питательных веществах?

О недоедании беременной обычно говорят в контексте недостаточного поступления калорий (энергии) из макронутриентов (белков, жиров и углеводов). Также одной из форм такого состояния является множественный дефицит микроэлементов (витаминов и минералов), который нередко обнаруживают у женщин, ожидающих ребенка (6).



Для оптимального развития плода и здорового течения беременности нужно удовлетворять повышенные потребности во многих нутриентах. При этом важную роль играет и сбалансированное питание до зачатия, например, достаточный уровень фолиевой кислоты в организме будущей матери снижает риск возникновения серьезных врожденных патологий плода (дефектов нервной трубки). Особенно важно получать нужное количество такого витамина в периконцептивный период: за месяц до зачатия и в течение всего первого триместра.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам, которые могут забеременеть, ежедневно принимать 400 мкг данного вещества (7-9). Также на пользу пойдет прием железосодержащих препаратов.

Ученые подсчитали оптимальный уровень потребления для всех микроэлементов на разных жизненных этапах (10, 11, 12). Рекомендации для беременных приведены в таблице.

Рекомендуемая суточная норма микроэлементов во время беременности

Микроэлементы Возраст RDA
Биотин 14-50 лет 30 мкг / день ( AI )
Фолиевая кислота 14-50 лет 600 мкг / день a
Ниацин 14-50 лет 18 мг / день b
Пантотеновая кислота 14-50 лет 6 мг / день (AI)
Рибофлавин 14-50 лет 1,4 мг / день
Тиамин 14-50 лет 1,4 мг / день
Витамин А 14-18 лет 750 мкг (2500 МЕ) / день c
19-50 лет 770 мкг (2567 МЕ) / день c
Витамин B 6 14-50 лет 1,9 мг / день
Витамин B 12 14-50 лет 2,6 мкг / день
Витамин С 14-18 лет 80 мг / день
19-50 лет 85 мг / день
Витамин Д 14-50 лет 15 мкг (600 МЕ) / день
Витамин Е 14-50 лет 15 мг (22,5 МЕ) / день d
Витамин К 14-18 лет 75 мкг / день (AI)
19-50 лет 90 мкг / день (AI)
Кальций 14-18 лет 1300 мг / день
19-50 лет 1000 мг / день
Хром 14-18 лет 29 мкг / день (AI)
19-50 лет 30 мкг / день (AI)
Медь 14-50 лет 1 мг / день
Фторид 14-50 лет 3 мг / день (AI)
Йод 14-50 лет 220 мкг / день
Железо 14-50 лет 27 мг / день
Магний 14-18 лет 400 мг / день
19-30 лет 350 мг / день
31-50 лет 360 мг / день
Марганец 14-50 лет 2 мг / день (AI)
Молибден 14-50 лет 50 мкг / день
Фосфор 14-18 лет 1250 мг / день
19-50 лет 700 мг / день
Калий 14-18 лет 2600 мг / день (AI)
19-50 лет 2900 мг / день (AI)
Селен 14-50 лет 60 мкг / день
Натрий 14-50 лет 1500 мг / день (AI)
Цинк 14-18 лет 12 мг / день
19-50 лет 11 мг / день
Холин e 14-50 лет 450 мг / день (AI)

AI, адекватное потребление

a Диетические эквиваленты фолиевой кислоты

b NE, эквивалент ниацина: 1 мг NE = 60 мг триптофана = 1 мг ниацина

c Эквиваленты активности ретинола

d α-Токоферол

e Считается важным питательным веществом, хотя и не строго микронутриентом